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Die emotionalen Mechanismen  an der Auslösung chronischer Schmerzen beteiligt

Welche emotionalen Komponenten werden bei vielen Patienten mit chronischen Schmerzen festgestellt?

 

Die Geschichte jedes Patienten ist einzigartig und daher hängt das Gewicht der Ereignisse, die zu einem bestimmten Zeitpunkt im Leben eines Menschen zum Auftreten eines chronischen Schmerzsyndroms führen, im Allgemeinen ein Bruch, ein Verlust oder ein Versagen, von Fall zu Fall ab. Fallbasis.

In diesem Sinne kann es sein, dass dasselbe Ereignis, beispielsweise ein Verkehrsunfall, bei zwei Personen nicht die gleichen emotionalen Traumata hervorruft. Jeder lebt und integriert die Wechselfälle des Daseins entsprechend seiner persönlichen Geschichte. Die in der Erweiterung aufgeführten emotionalen Merkmale sind daher nicht unbedingt bei allen Menschen vorhanden, die an Fibromyalgie oder chronischen Schmerzen leiden.

Aus diesem Grund ist der ProzessBiodanza & chronischer Schmerz Das vorgeschlagene Programm besteht aus Übungen, die darauf abzielen, die menschlichen Potenziale zu identifizieren, die nach einem schmerzhaften Ereignis möglicherweise erschüttert oder unterdrückt wurden, um sie wiederherzustellen und so ein Gleichgewicht im Leben wiederherzustellen.

 

Nehmen Sie das Beispiel Mut. Nach einem Unfall ist diese Lebenskraft, die von Herzen zu uns kommt, dieses Potenzial,  konnte verblassen oder verschwinden, sodass der Schmerz immer mehr Raum einnimmt, sogar den gesamten Raum in unserem Leben, und uns daran hindert, die Prüfungen zu überwinden, denen der Schmerz jeden Menschen aussetzt. Bei der Verwirklichung dieses Prozesses kann diese Stärke und dieser Mut gefunden werden, der die Überwindung chronischer Schmerzen durch die Umsetzung neuer Lebensstrategien erheblich erleichtert, die beispielsweise darauf abzielen, die Schmerzen zu lindern, indem man sich mehr auf das Vergnügen konzentriert.

Man könnte sagen, dass Mut eine Stärke sein wird, die es uns ermöglicht, in der Wüste zu gedeihen!

 

Einige Persönlichkeitsmerkmale chronischer Schmerzen

Wer ist dieser schmerzhafte und chronische Schmerz, an dem die Algologen der Welt forschen?

Dr. Benezech baut auf der Arbeit von Dr. Massimo Zoppi (1) auf, um einige Merkmale von Fibromyalgie-Patienten zu skizzieren, die auf andere Personen mit chronischen Schmerzen übertragen werden könnten:

  • katastrophale Sicht auf das Leben

  • Überempfindlichkeit

  • Alexithymie

  • Seit jeher unaufhörliche Aktivität und bedürfen der Unterstützung

  • Mangelnde Autonomie

Diese  Die aufgeführten Merkmale sind möglicherweise nicht bei allen Personen vorhanden. Dies sind die identifizierten Merkmale, die ein Profil der an Fibromyalgie leidenden Person zeigen. Möglicherweise fühlen Sie sich nicht mit all diesen Eigenschaften identifiziert.

Schmerz, Wut und Gefühle der Ungerechtigkeit

Wut ist ein allgegenwärtiges Merkmal von Menschen, die unter chronischen Schmerzen leiden. Die Situationen, die zu Beginn des Auftretens des chronischen Schmerzsyndroms erlebt wurden, wurden möglicherweise als ungerecht empfunden, und dieses Gefühl nährte wie eine unaufhaltsame Schleife die Wut im Körper.

Alle Studien zeigen tatsächlich,  dass chronischer Schmerz Wut zum Nachdenken anregt und die Opioidkreisläufe stört, die diese Zustände im Körper regulieren.

Die Befreiung unseres Körpers von unterdrückter Wut ist sicherlich der sicherste Weg, chronische Schmerzen zu überwinden.

 

 

Während meiner beruflichen Tätigkeit bin ich oft überrascht, wie schwierig es für Praktikanten ist, überhaupt zu erkennen, dass in ihnen Wut lebt. Es scheint, dass diese Emotion beschämend ist, obwohl sie so weit verbreitet und ein wesentlicher Bestandteil unserer emotionalen Zustände ist.

In der Psychologie gilt Wut als sekundäre Emotion, die mit einer physischen oder psychischen Verletzung, einem Mangel oder einer Frustration verbunden ist. Dies ist im Allgemeinen durch eine starke Reaktion gekennzeichnet, die in der Regel zu physischen oder psychischen Manifestationen des Betroffenen führt, die jedoch eingedämmt oder sogar verschleiert werden können.

Wir werden sehen, wie vielFür Menschen mit chronischen Schmerzen kann es schädlich sein, die Wut zu verbergen und den Schmerz in einem höllischen Teufelskreis zu halten.

Wut als Bestandteil von Schmerz

Für die alten Griechen war Schmerz ein Gefühl: das negative Gegenstück zum Vergnügen. Diese komplexen Verbindungen zwischen Schmerz und Emotion führten im 20. Jahrhundert dazu, dass einer dieser beiden Begriffe als einer seiner Bestandteile in die internationale Definition des anderen integriert wurde. Allerdings steckt das Wissen über die emotionale Funktionsweise von Schmerz ebenso wie die sensorischen und kognitiven Dimensionen noch in den Kinderschuhen.

Wut ist eine dieser „Anpassungsverhaltensstörungen“,oft negativ mit Traurigkeit oder Angst konnotiert. Es ist jedoch der Garant unseres übergriffenen Territoriums, die Verteidigung unserer physischen oder psychischen Integrität, die (freiwillig oder unabsichtlich) von einer Einzelperson, einem Ereignis oder einem System missachtet wird ...Wut lehnt ab, was als Ungerechtigkeit erlebt wird.Allerdings haben sich seine Formen im Vergleich zu seiner Funktionsweise in der Tierwelt so stark weiterentwickelt, dass wir Schwierigkeiten haben, ihn in der Gesellschaft immer wiederzuerkennen und ihn manchmal sinnvoll einzusetzen.

Diese Vorstellung vom „Missbrauch“ der Wut, von ihrer Fähigkeit, sich in Schmerz umzuwandeln, wenn man sie unterdrückt, wurde in den letzten Jahrzehnten von mehreren Autoren in psychologischen und psychiatrischen Kreisen erwähnt.Wissenschaftliche Studien zeigen, dass Patienten mit chronischen Schmerzen, bei denen die Behandlung fehlschlägt, genauso häufig über wütende Gefühle berichten wie die Kontrollgruppe (Patienten, die in der Vergangenheit viel unter ihrer Krankheit gelitten haben), aber eher dazu neigen, ihre Gefühle zu hemmen. ihr Ausdruck. Die Vorstellung von Selbstbestrafung geht deutlich aus den Fragebögen hervor und die Autoren verknüpfen diese Vorstellung mit der Schwierigkeit, anderen gegenüber Wut auszudrücken.

 

Andere Studien haben sich auf die Erforschung dieses Ausdrucks konzentriert, aber auch auf das Bewusstsein des Patienten für diese Wut. Die Autoren finden keinen Unterschied im Ausdruck von Wut zwischen zwei Gruppen (eine aus einem Schmerzbehandlungszentrum und die andere aus der normalen Zeit vor der Operation).Es gibt jedoch einen sehr signifikanten Unterschied in der Wahrnehmung dieser Wut, die bei Patienten mit chronischen Schmerzen weniger wahrgenommen wird. Letztere verleugnen daher Wutgefühle und Aggressivität.

Verinnerlichte Wut, externalisierte Wut

Der wütende Charakter unterscheidet sich von der vorübergehenden Emotion Wut und noch mehr von der Art und Weise, wie Wut manifestiert, verinnerlicht oder nach außen getragen wird.

 

In der Algologie stellen Studien den Zusammenhang zwischen „unterdrückten, unterdrückten oder zumindest unausgesprochenen Wutgefühlen“ und Schmerz her. Für R. D. Kerns (2) könnte die Unterdrückung von Wut hypothetisch die Regulierung des zentralen Opioidsystems gefährden und so Schmerzen fördern.

Diese Überlegungen zu Endorphinen dienen als Grundlage für die Studie von S. Bruhel et al. Im Jahr 2002 (2) wurden 44 Patienten mit chronischen Schmerzen im unteren Rückenbereich und 45 Kontrollpersonen ohne Schmerzen in zwei randomisierten Sitzungen untersucht Behandlung und eine neue Behandlung, die als gleichwertig oder überlegen gegenüber der üblichen Behandlung angesehen wird) ein Placebo oder 8 mg Naloxon (Antagonist, Neuroleptikum oder Antipsychotikum, Opiat, das in der Therapie verwendet wird), bevor zwei Tests durchgeführt werden – Schmerzen. Sie beantworten zunächst die Fragebögen zu Schmerzen und Depressionen.

 

Analyse der Ergebnissezeigt mehr Schmerzen im unteren Rückenbereich, verbunden mit einer stärkeren depressiven Komponente und Wutmerkmalen, ohne signifikanten Unterschied im Ausdruck von Wut zwischen den beiden Gruppen.

 

Allerdings ist der Vergleich zwischen dem Placebo-Test und dem Naloxon-Testhebt die Tatsache hervor, dass die Teilnehmer, die über die stärkste externalisierte Wut berichten, ihre Schmerzen unter Naloxon nicht verändern, als ob ihre endogenen Opioide bereits zuvor unter Placebo blockiert worden wären.

Somit würde externalisierter Ärger die Endorphine verändern. Es gäbe also zwei Ausdrucksformen von Wut, die sich beide auf den Schmerz auswirken, aber nur „externalisierte“ Wut würde durch das Opioidsystem reguliert.

Diese Autoren glauben, dass externalisierte Wut als Stress wirkt, der über seine adrenerge Komponente vermutlich die Ursache für Schmerzen über das Opioidsystem ist.

Könnte Wut die Ursache für das Auftreten chronischer Schmerzen sein? durch die Störung unseres Hormonsystems, das genau darauf abzielt, es zu lindern?

Der Zusammenhang zwischen verinnerlichter Wut und chronischem Schmerz ist gut belegt. Dr. Benezech veröffentlichte diesen Artikel im Jahr 2008

 

 

 

ICHEs ist notwendig, Mittel bereitzustellen, um diese für unseren Körper so schädliche Emotion in völliger Sicherheit für die Integrität des Selbst auszudrücken., verantwortlich für das Auftreten vieler Krankheiten.

Ein wesentlicher Aspekt dieser schädlichen Emotion für den Körper ist das Verständnis: Hinter Wut verbirgt sich Traurigkeit.

 

Wenn wir unsere Wut sehr stark zum Ausdruck bringen, enden wir immer mit Weinen, als ob die kolossale Energie der Wut, sobald sie freigesetzt wird, Raum für den Ursprung der Wut lässt, die Traurigkeit, die der Mensch empfindet. Gefühl des ungerechtfertigten Verlustes, das in uns lebt.  

Das Gefühl der Ungerechtigkeit hat seinen Ursprung dort, wo wir feststellen, dass schmerzhafte, sogar traumatische Ereignisse in unserem Leben auf zufällige oder unverantwortliche Weise oder durch die Nachlässigkeit anderer oder durch mangelndes Gewissen stattgefunden haben, also in Situationen, die hätten passieren können vermieden,  hätte uns vor Leid bewahrt.

Mit der Zeit und der Arbeit an uns selbst, an unserem Leben und an den Ereignissen, die es geprägt haben, kann dieses Gefühl der Ungerechtigkeit eine andere Konnotation bekommen und ihm eine andere Bedeutung geben. Aber nach dem Unfall sind die Emotionen da und werden in ihrem ursprünglichen Zustand erlebt, ohne dass sie näher erläutert werden, um ihre Auswirkungen auf uns und unseren Organismus zu mildern.

 

Zeugnis

 

Nach meinem Unfall verspürte ich eine große Wut, die ich niemandem gegenüber zum Ausdruck bringen konnte. Da ich damals noch sehr jung war (19 Jahre alt), war ich mir der Auswirkungen einer solchen Emotion auf meinen Körper nicht bewusst. Darüber hinaus ist niemand um mich herum, weder in der Ärzteschaft noch in der Familie um mich herum,  Ich habe mich nach einem solchen Unfall weder um meine Emotionen noch um meine Gefühle gekümmert, obwohl ich die Umstände, unter denen er sich ereignet hatte, genau kannte.

In meinem Fall zum Beispiel, als mir klar wurde, dass meine rücksichtslosen Kameraden um Hilfe gerufen hatten und dass ich ihnen nicht widerstehen konnte, da ich ihnen am nächsten stand. zu helfen (ich fühlte mich verpflichtet, obwohl ich mich in meinem Kopf über ihre Verantwortungslosigkeit ärgerte) und dass mir diese Situation einen Unfall beschert hatte, der mein Leben auf den Kopf gestellt hatte, stieg meine Wut mit dumpfer Gewalt in mir auf.

Meine Wut  se  wandte sich erstens gegen sie und ihren Mangel an Gewissen – und Klugheit – und zweitens gegen mich wegen meiner Unaufmerksamkeit, weil ich die Position des Nagels und die Befestigung des Seils, das mich bei meinem Abstieg mit dem Rücken mit diesem verband, nicht überprüft hatte ins Nichts. Auch mein Kletterpartner hatte nicht angemessen reagiert, ich hatte darauf bestanden, selbst abzusteigen, um unsere Kameraden zu retten. Kurz gesagt, in einer so kritischen Situation war Stress allgegenwärtig, die mangelnde Wachsamkeit hatte mich viel Geld gekostet.

Das  Einzelheiten dieser verschiedenen Szenen von wenigen Minuten gingen mir ständig durch den Kopf, in der Hoffnung, das Element zu finden, das mir dieses schreckliche Leid hätte ersparen können, vergeblich. Alles war eingefroren, fast sprachlos in meinen Erinnerungen, sonst hätte nichts passieren können, statische Körper und Geister warteten auf die geplante Entfaltung, fast programmiert von einem unwahrscheinlichen Schicksal wenige Sekunden zuvor.

Die Jahre vergingen und in jedem Moment, in dem die Erinnerungen zurückkamen – unveränderlich –, wuchs meine Wut und die Angst vor meinen 35 Metern im freien Fall, wie eine abgetrennte Marionette, riss mir mit einer Mischung aus Wut und Traurigkeit Tränen aus den Augen.

Und ich dachte an meine Geschichte und an die Millionen, ja Milliarden Menschen, die traumatische Situationen erleben, meist ohne ihr Wissen.

Wie viele traumatische Situationen ereignen sich täglich aufgrund unseres Mangels an Vorsicht, Aufmerksamkeit und Bewusstsein? Wie viele dieser Situationen hinterlassen unauslöschliche Spuren auf den Körpern der Opfer?

Wir alle hatten schon einmal Wutanfälle. Menschen, die unter chronischen Schmerzen leiden, haben traumatische Situationen mit einem sehr heftigen Gefühl der Ungerechtigkeit erlebt, gefolgt von einem Gefühl der Wut, das buchstäblich den gesamten Körper einnehmen und wiederholt die normale Funktion des Körpers völlig stören konnte.

Diese unterdrückte Wut muss unseren Körper verlassen, wenn wir unsere chronischen Schmerzen überwinden wollen. Seine Kristallisation in unserer Psyche führt zu einem dauerhaften Gefühl von  Stress aufgrund erhöhter Aufmerksamkeit. Dies wird durch eine ständige und wachsende Muskelspannung aufrechterhalten, die einen Teufelskreis im Körper in Gang setzt, der letztendlich unsere neurohormonellen Schaltkreise stört.

 

Die Befreiung des Körpers von Ärger ermöglicht es uns, nach und nach dieses organische Gleichgewicht wiederherzustellen, das für eine gute Gesundheit so wichtig ist und chronische Schmerzen stoppt.

 

Biodanza und insbesondere der Prozess „Biodanza & chronischer Schmerz“ soll die Emotionen freisetzen, die so lange in unserem Gehirn und unserem Körper kristallisiert sind, dass chronische Schmerzen oder Fibromyalgie uns daran zu erinnern scheinen!

(1) Herr Zoppi, Herr Maresca. Reumatismo. Firenze: Abteilung für michdicina Interna, Section di Reumatologia, Università degli Studi di Firenze, 2008.

(2) Benezech, Jean-Pierre. Chronischer Schmerz: ein verborgenes Gesicht der Widerstandsfähigkeit. s.l.: Sauramps Medical, 2005.

(3) Benezech, J.P. www.em-consulte.com. www.em-consulte.com. [Online] http://www.em-consulte.com/article/82104/figures/douleur-et-colere.

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Zeugnis

QEinige Jahre nach meinem Sturz und meinem Unfall begann ich mich sehr wütend zu fühlen. ESie haben mich mitgenommen, ohne dass ich es merkte, sie waren stärker als mein Wille, Abhilfe zu schaffen. Ich konnte mit dem Objekt meiner Wut über alle Maßen explodieren, ich fühlte mich oft von dieser Emotion überwältigt, sie nahm den ganzen Raum in meinem Körper ein. Während dieser Wutanfälle kehrten meine chronischen Schmerzen mit unglaublicher Kraft zurück. Je mehr Wut ich empfand, desto mehr litt mein Körper.

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„  Wut ist ein Gefühl, das bei vielen Menschen mit chronischen Schmerzen auftritt. Je mehr es vorhanden ist, desto stärker sind die Schmerzen.

 

Es beteiligt sich an der Depression des Patienten, insbesondere durch Wut gegen sich selbst.

 

Die aktuelle Forschung identifiziert die Vorstellungen von internalisierter oder externalisierter Wut, die durch unterschiedliche Wirkmechanismen (Opioidsystem für externalisierten Schmerz) auf verschiedene schmerzhafte Pathologien einwirken würden.Die Akzeptanz der schmerzhaften Realität und nicht die wirkungslose Ablehnung, könnte ein Weg sein, den es in den therapeutischen Ansätzen der Zukunft zu erkunden gilt“ (3).

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